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心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。
发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。
周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。
均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。
心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）
上海动物园通报小老虎意外溺亡：因应激反应跳入隔离水池******
中新网2月2日电 据“上海动物园”微信公众号消息，上海动物园2日发布关于上海动物园小老虎意外溺亡事件的情况说明，2023年1月9日上午10点左右，上海动物园将1只母虎与其4只幼崽(3雄1雌)外放至狮虎山西山外场地活动。在外放过程中，下午3点左右，有3只幼崽因外界人员及环境等因素干扰，导致应激反应，相继跳入隔离水池中。工作人员立即将母虎隔离，并迅速进入场地打捞，其中2只成功打捞，另1只未能成功打捞。2月1日下午1点饲养员在巡视时发现1月9日溺水幼崽浮出水面，立即组织人员打捞并送至相关处置场所。
1月9日幼崽落水的第一时间，工作人员立即进行打捞，打捞工作一直持续至天黑，但由于该隔离水池面积较大(543.5平方米)、水体较深(约2米)、淤泥较厚(约0.5米)，最终未能成功打捞。
上海动物园表示，将充分吸取教训，举一反三，加强管理，完善动物应急处置预案，提升动物饲养管理技术水平。
图片来源：上海动物园微信公众号截图（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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